Weet u zeker dat uw zorgverzekering wel compleet bij uw geval past? Er is namelijk een kans dat u nu voor zaken verzekerd bent, waar u compleet geen behoefte aan heeft. Terwijl u er wél premie voor betaalt.
Een zorgverzekering bestaat over het algemeen uit de verplichte basisverzekering en aanvullende dekkingen. Die kunnen zeer uiteenlopend zijn. Het is dan ook lastig om een goede vergelijking van zorgverzekeringen te maken.
Kies de bescherming die bij je past
De beste zorgverzekering is fijn, maar niet alleen de premie is belangrijk. Let erop dat je zorgverzekering goed aansluit bij je wensen en bescherming biedt voor de zorg die jij nodig hebt (tip: vergelijk je zorgverzekering goed!). Maar let ook op tevens dat je jouw niet verzekert voor zorg die je niet nodig hebt. Bedenk daarom eerst welke dekking je wilt. Hoe meer je verzekert, hoe hoger de premie.
- Basisverzekering. Dit is voor iedereen wettelijk verplicht. Hiermee zijn alle onkosten voor meteen noodzakelijke medische hulp (huisarts en ziekenhuis) gedekt. Let op: ieder kalenderjaar verandert de bescherming van de basisverzekering.
- Basisverzekering + aanvullende verzekering. Heb je onder meer fysiotherapie, orthodontie of een tandartsverzekering nodig? Dan kun je daarvoor een aanvullende zorgverzekering aan gaan. Let wel goed op dat de extra premie die je betaalt opweegt tegen kosten die je zeker weten gaat maken.
Ben je op zoek naar een specifieke vergoeding? Bekijk dan ons overzicht vergoedingen .
Wat is een restitutiepolis?
Met een restitutiepolis heb je een volledig vrije zorgkeuze. Je hoeft hierbij geen rekening te houden met contracten. Gaat het om zorg vanuit de basisverzekering? Dan betaal je wel te allen tijde eerst je eigen risico.
Let op: ga je naar een dure privékliniek waardoor je overdreven hoge zorgkosten hebt? Dan kan de verzekeringsmaatschappij besluiten dat je niet de hele rekening vergoed krijgt.
Voordeel restitutiepolis
Het grote voordeel van een restitutiepolis is dat je
een volledig vrije zorgkeuze hebt. In tegenstelling tot de combinatie- of naturapolis hoef
je nooit een gedeelte van de rekening zelf te betalen (tenzij het nutteloos
hoge onkosten zijn).
Wat is een naturapolis?
Heb je een naturapolis? Dan moet je goed kijken naar de contracten die je zorgverzekeraar met zorgverleners heeft afgesloten. Als je onder meer naar een zorgverlener gaat die niet-gecontracteerd is, betaalt de verzekeringsmaatschappij de rekening niet helemaal. Vaak moet je dan 20% van de kosten zelf betalen. verzekeringsmaatschappijen met een naturapolis hebben gelukkig in de regel een groot aanbod aan gecontracteerde zorgverleners.
Hoe werkt een naturapolis?
Moet je naar het ziekenhuis of een andere zorgverlener? Dan betaalt je zorgverzekeringsmaatschappij de kosten alleen als je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat. Kies je voor een zorgprovider waar de zorgverzekeringsmaatschappij geen contract mee heeft? Dan moet je meestal een deel van de onkosten zelf betalen. Dit is vaak 20% van de hele rekening.
Alles wat je moet weten bij zorgverzekeringen vergelijken
Zorgverzekeringen vergelijken staat jaarlijks bij veel klanten in de agenda. Je kunt er namelijk veel geld mee besparen. Vooral als je weet waar je goed op moet letten. een ieder die in Holland woont of werkzaam is, is vereist om in ieder geval een basisverzekering voor zorg af te sluiten. Hiermee wordt de simpele zorgverlening door een huisarts, apotheek en ziekenhuis gedekt.
Daarnaast kun je jouw aanvullend verzekeren voor kosten uit zorgverlening die niet door het basispakket worden uitbetaald. Dit is niet geboden en dus op facultatieve basis. lopende het zorgverzekeringen vergelijken merk je al gauw dat de verzekeraars verschillen in zorgbescherming en bijbehorende premies. Hier kun je lezen welke aandachtspunten er zijn bij het zorgverzekeringen vergelijken.
Wat is het eigen risico?
Op welk moment je bezig bent met zorgverzekeringen vergelijken, dan zie je veelvuldig de term ‘eigen risico’ voorbij komen. Wat is dit nu eigenlijk? In Holland geldt bij iedere basisverzekering een eigen risico van minimaal € 385. Dit is het bedrag dat je zelf moet afdragen op welk moment je zorg verleend krijgt en dus zorgkosten maakt. Pas nadat je zelf deze €385,- aan zorgkosten hebt betaald, vergoedt je zorgverzekeraar je zorgverlening. Het eigen risico kent de volgende criteria:
- is van toepassing gedurende een kalenderjaar;
- kan niet doorgeschoven worden naar een volgend kalenderjaar;
- geldt per individu/verzekerde vanaf 18 jaar;
- is alleen op de verplichte basisverzekering van toepassing (geldt niet voor aanvullende verzekeringen).
Verhoging eigen risico
Stel dat je in een uitstekende gezondheid verkeert. Je kunt je laatste bezoek aan de huisarts misschien niet meer herinneren, laat staan je laatste ziekenhuisbezoek. Dan kun je er voor kiezen om het eigen risico te verhogen. Dit kan met € 100, € 200, € 300, € 400 en € 500. Zorgverzekeringsmaatschappijen moeten deze mogelijkheid bieden, waarbij je tegelijkertijd een lagere premie krijgt. Dit kun je aardig wat opleveren. Maar let wel, het woord ‘risico’ wordt hier niet voor niets gebruikt. Mocht je onverhoopt wel naar het ziekenhuis moeten, dan moet je jouw verhoogde eigen risico-bedrag uit eigen zak betalen. Dit kan dus oplopen tot maximaal € 885.
Wel of geen aanvullende tandartsverzekering?
Veel consumenten zijn in de veronderstelling dat ze een aanvullende tandartsverzekering moeten vinden. Maar is dat inderdaad wel nodig?
Voor kinderen en jongeren tot 18 12 maanden geldt dat de meeste tandartskosten vergoedt worden door de basisverzekering. Denk hierbij aan:
- periodieke controles;
- tandsteenverwijdering en fluorbehandeling;
- vullingen en wortelkanaalbehandelingen;
- röntgenfoto’s.
Moet je kind naar de orthodontist? Dan moet je wel een aanvullende verzekering afsluiten. Orthodontie bij kinderen en jongeren tot 18 twaalf maanden zit namelijk niet in de basisverzekering.
Volwassenen moeten over het algemeen een aanvullende tandzorgverzekering vinden om de zorgkosten van de tandarts uitgekeerd te krijgen. Heb je echter een gezond gebit? Dan betaal je veel meer aan maandprijs dan de vergoedingshoogte die je van je zorgverzekeraar tegemoet kunt zien. Check daarom eerst de volgende punten alvorens je al dan niet een aanvullende tandartsverzekering afsluit:
- zijn er lopende jouw periodieke gebitscontrole extra behandelingen nodig;
- vraag je tandarts naar de te verwachten behandelkosten voor de komende 1 tot twee twaalf maanden.