Weet u zeker dat uw zorgverzekering wel volledig bij uw geval past? Er is namelijk een kans dat u nu voor zaken gedekt bent, waar u volledig geen behoefte aan heeft. Terwijl u er wél maandprijs voor betaalt.
Een zorgverzekering bestaat in het algemeen uit de verplichte basisverzekering en aanvullende dekkingen. Die kunnen zeer uiteenlopend zijn. Het is dan ook lastig om een goede vergelijking van zorgverzekeringen te maken.
Bedenk welke zorgpolis bij je wensen past
Voor de basisverzekering kun je kiezen uit vier verschillende zorgpolissen: de budgetpolis, de naturapolis, de restitutiepolis en de combinatiepolis:
- Budgetpolis: met een budgetpolis kun je maar bij een zeer beperkt aantal zorgverzekeringsmaatschappijen terecht, maar deze polis is wel goedkoop. De verzekeraar wil dat je naar zorgverzekeraars gaat waar ze een contract mee hebben. Dat kan betekenen dat er bij jou in de buurt geen ziekenhuis is waar je terechtkunt. Lees alles over een budgetpolis.
- Naturapolis: met een naturapolis kun je naar bijna alle ziekenhuizen en klinieken, maar niet naar alle specialisten en fysiotherapeuten. Ook hier geldt dat er wordt gekeken of de zorgprovider een overeenkomst heeft met je zorgverzekeraar. Je hebt een veel ruimere zorgkeuze dan met een budgetpolis. Daar tegenover staat wel een wat hogere premie. Lees alles over een naturapolis.
- Combinatiepolis: Met een combinatiepolis heb je (net als bij een restitutiepolis) een vrije zorgkeuze en mag je naar alle zorgverleners toe. De zorgverzekeringsmaatschappij heeft wel prijsafspraken gemaakt met deze zorgverleners. Zijn je zorgkosten hoger dan het tarief wat de zorgverzekeraar heeft afgesproken met de zorgverlener? Dan moet deze zelf bijbetalen.
- Restitutiepolis: met een restitutiepolis heb je vrije zorgkeuze en kun je zelf bepalen door welk ziekenhuis of welke specialist je je laat behandelen. Door deze optie vrijheid is een restitutiepolis gde goedkoopste zorgverzekering. Je betaalt een hogere kosten dan bij een budgetpolis of naturapolis. Lees alles over een restitutiepolis.
Ga je je zorgverzekering vergelijken, dan zie je spoorslags terug met wat voor type zorgpolis je te maken hebt. Wel zo makkelijk!
Check de contractering van je ziektekostenverzekering
Niet alle zorgverzekeringsmaatschappijen sluiten contracten af met alle ziekenhuizen en fysiotherapeuten. Onze website heeft een handig overzicht waarin je per zorgverzekeringsmaatschappij kunt zien met wie zij een contract hebben. Vind je het prettiger per zorgaanbieder bekijken met welke zorgverzekeringsmaatschappijen zij een contract hebben?
Ga je naar een zorgbieder waar je zorgverzekeringsmaatschappij geen overeenkomst mee heeft? Dan kan het zijn dat je een bedrag moet bijbetalen. Controleer dus immer bij je zorgverzekeraar of je met je ziektekostenverzekering een hele uitbetaling krijgt bij de zorgprovider waar je naar toe gaat. Dit geldt niet voor spoedeisende zorg; hiervoor kun je met elke zorgpolis altijd naar elk ziekenhuis of spoedpost zonder onvoorziene kosten. Het maakt dan niet uit of je zorgverzekeraar in geen contract heeft gesloten met dat ziekenhuis.
Ga je jouw zorgverzekering vergelijken, dan vind je uiteraard ook subiet in de resultaten terug welke contracteringen er bij elke ziektekostenverzekering afgesloten zijn.
Hoe in de regel betaal je het eigen risico?
Het totale eigen risico betaal je maar 1 keer per 12 maanden. Dit kan in een grote betaling zijn, maar tevens in enkele kleine. Het hangt compleet af van wat voor onkosten je maakt. In beide gevallen start op 1 januari van het twaalf maanden erop de teller weer opnieuw.
Rekening van zorgverzekeraar soms verlaat
Je betaalt nooit aanstonds in het ziekenhuis, maar je krijgt de rekening van je zorgverzekeraar. In een aantal gevallen kan dit best lang duren. Je zorgverzekeringsmaatschappij is namelijk afhankelijk van de snelheid van de zorgverlener waar je geweest bent. Als ze er bijvoorbeeld in het ziekenhuis lang over doen om de rekening naar de verzekeringsmaatschappij te sturen, duurt het ook lang voordat de verzekeraar de rekening naar jou stuurt. Dit kan soms wel een kalenderjaar duren.
Wat als ik het eigen risico niet kan betalen?
Je bent voorgeschreven het eigen risico te betalen als je onkosten maakt die daaronder vallen. Hier kun je niet onderuit. Als je moeite hebt om dit bedrag te betalen, kun je bij je zorgverzekeraar een betalingsregeling vragen. Bij sommige zorgverzekeraars kun je ook van tevoren een betalingsregeling afspreken. Als je bijvoorbeeld medicijnen gebruikt en je weet al zeker dat je jouw eigen risico op gaat maken, kan dit verstandig zijn. Het eigen risico afkopen of meeverzekeren kan helaas niet.
Het vrijwillig eigen risico
Naast het verplicht eigen risico is er ook een vrijwillig eigen risico. Als je hiervoor kiest, komt dat bedrag bovenop je verplicht eigen risico. Je kunt je eigen risico hiermee facultatief verhogen tot ten hoogste 875 euro. In ruil hiervoor krijg je korting op je premie.
Let op! Als je voor een vrijwillig eigen risico kiest, betaal je wel meer als je gebruikmaakt van zorg uit de basisverzekering. Denk hier dus goed over na.
Waarvoor geldt het vrijwillig eigen risico?
Het facultatief eigen risico geldt voor dezelfde zorgkosten als het geboden eigen risico. Dus alleen voor onkosten die onder de basisverzekering vallen. Tevens bij het vrijwillig eigen risico heb je niets met de aanvullende verzekering te maken.
Zorgverzekering
De Nederlandse regering verplicht iedere burger om een zorgverzekering af te sluiten. Het is jaarlijks mogelijk om te wisselen van zorgverzekeraar. De overstap naar een andere verzekering dient vóór 1 januari te zijn aangevraagd bij uw huidige of nieuwe zorgverzekeraar. Het is raadzaam om aan voor het einde van ieder jaar te berekenen of uw huidige zorgverzekering de voordeligste optie voor u is.
Vaak blijkt het overstappen naar een andere zorgverzekering of zorgverzekeraar interessant te zijn, omdat u hiermee kunt besparen op de onkosten voor de verzekering of van een betere dekking profiteert. Op onze website vindt u een handige vergelijkingstool waarmee het heel simpel is om zorgverzekeringen onderling te vergelijken. Houd bij het vergelijken van zorgverzekeringen rekening met de kosten die u verwacht te maken in het nieuwe twaalf maanden. Daarbij kan het voorkomen dat u bij een specifieke zorginstelling behandeld wilt worden.
Vergelijken van uw zorgverzekering
Bij het vergelijken van de zorgverzekeringen van verschillende zorgverzekeraars is het belangrijk om niet alleen naar de prijs van een zorgverzekering te kijken. De dekking die een zorgverzekering biedt is namelijk minstens zo belangrijk. U wilt immers voorkomen dat u te uitgebreid gedekt bent, maar u wilt ook niet tegen hoge zorgkosten aanlopen. Des te meer u verzekert, des te hoger de prijs voor uw zorgverzekering logischerwijs ook wordt. Met de online vergelijkingstool op onze website is het mogelijk om de zorgverzekeringen van verschillende verzekeraars met elkaar te vergelijken.
De vergelijkingstool bepaalt op basis van de zorgkosten die u in het komende jaar verwacht te maken welke zorgverzekering het beste bij uw situatie aansluit. U kunt de zorgverzekering vaak direct online afsluiten. Na het afsluiten van de zorgverzekering heeft u nog twee weken de tijd om de aanvraag van de nieuwe zorgverzekering te annuleren.
Tip: voor studerenden worden er vaak zeer interessante zorgverzekeringen aangeboden, die voordeliger zijn dan zorgverzekeringen voor volwassene die niet meer studeert. Daarbij hebben studerenden vaak weinig of helemaal geen aanvullende verzekering(en) nodig, omdat zij gewoonlijk nog erg gezond zijn. Zij zullen hierdoor weinig medische kosten hebben door het jaar heen.
Verschillende typen zorgverzekeringen
Bij het vergelijken van zorgverzekeringen dient u onderscheid te maken tussen een basisverzekering en aanvullende verzekeringen. De basisverzekering is voor iedere burger wettelijk verplicht. Op basis van uw inkomen kunt u een maandelijkse zorgtoeslag aanvragen, waarmee u de prijs voor deze basisverzekering kunt betalen. Wanneer u meer gaat verdienen zal de zorgtoeslag steeds lager worden, totdat u helemaal geen zorgtoeslag meer krijgt. De basisverzekering is bedoeld voor de direct noodzakelijke medische hulp die u van een huisarts of ziekenhuis krijgt.
Naast deze basisverzekering bieden zorgverzekeraars verschillende aanvullende zorgverzekeringen aan. Deze aanvullende verzekeringen zijn bijvoorbeeld bedoeld voor het afdekken van de kosten voor fysiotherapie, orthodontie of een behandeling bij de tandarts. Houd er hierbij rekening mee dat de dekking van bepaalde kosten kan verschillen per leeftijdsgroep. De onkosten voor orthodontie worden bij jongeren tot 18 jaar bijvoorbeeld vaak betaald door de basisverzekering, waardoor het afsluiten van een aanvullende verzekering voor orthodontie in dit geval niet belangrijk is.
Is een aanvullende verzekering nuttig?
Op voorhand lijkt het een veilig idee om u voor zoveel mogelijk medische onkosten te dekken met uw basis- en aanvullende verzekering(en). Als gevolg van een te ruime dekking betalen consumenten vaak veel meer dan belangrijk is. Om er zeker van te zijn dat een aanvullende verzekering nuttig voor u is, kan het raadzaam zijn om vooraf een rekensommetje te maken van de kosten die u verwacht. Controlleer bijvoorbeeld wat door een aanvullende tandartsverzekering gedekt wordt en bereken wat de verwachte onkosten voor het komende jaar zullen zijn. Heeft u alleen een periodieke controle, of verwacht u ook gaatjes te moeten laten behandelen? In het eerste geval is het vaak niet goedkoper om een aanvullende verzekering aan te gaan, ondanks het feit dat een periodieke controle onkosten met zich mee zal brengen.
Kies uit verschillende zorgpolissen
Er worden 4 verschillende zorgpolissen aangeboden in Nederland, te weten:
- de budgetpolis,
- een naturapolis,
- een combinatiepolis en
- een restitutiepolis.
De zorgpolis legt op naar welke zorgverleners u mag wanneer u medische hulp nodig heeft. Bij een budgetpolis kunt u bijvoorbeeld maar bij een zeer beperkt aantal ziekenhuizen terecht. Het voordeel aan een budgetpolis is dat de onkosten voor de polis veel lager liggen dan bij andere zorgpolissen. Zeker voor gezonde jonge mensen kan een budgetpolis interessant zijn.
Met een naturapolis kunt u naar vrijwel alle ziekenhuizen en klinieken bij u in de buurt, maar kunt u niet naar alle specialisten en fysiotherapeuten. Een specialist of fysiotherapeut dient een contract te hebben afgesloten met uw zorgverzekeraar, als u de onkosten voor uw behandeling (gedeeltelijk) betaald wilt krijgen. Een combinatiepolis en restitutiepolis bieden nog meer vrijheid dan een naturapolis al doet. Met een combinatiepolis betaalt u alleen bij als de zorgkosten hoger zijn dan het tarief wat uw zorgverzekeraar met een zorgverlener afgesproken heeft. In het geval van een restitutiepolis worden deze onkosten wel gedekt door uw verzekering. Houd er rekening mee dat des te ruimer de dekking van uw zorgverzekering is, des te hoger de maandelijkse prijs van uw verzekering ook zal zijn.