Weet u zeker dat uw zorgverzekering wel compleet bij uw situatie past? Er is namelijk een kans dat u nu voor zaken gedekt bent, waar u compleet geen behoefte aan heeft. Terwijl u er wél kosten voor betaalt.
Een zorgverzekering bestaat in de regel uit de verplichte basisverzekering en aanvullende dekkingen. Die kunnen zeer uiteenlopend zijn. Het is dan ook lastig om een goede vergelijking van zorgverzekeringen te maken.
Bedenk welke zorgpolis bij je wensen past
Voor de basisverzekering kun je kiezen uit vier diverse zorgpolissen: de budgetpolis, de naturapolis, de restitutiepolis en de combinatiepolis:
- Budgetpolis: met een budgetpolis kun je maar bij een zeer beperkt aantal zorgverzekeringsmaatschappijen terecht, maar deze polis is wel goedkoop. De verzekeringsmaatschappij wil dat je naar zorgaanbieders gaat waar ze een overeenkomst mee hebben. Dat kan betekenen dat er bij jou in de buurt geen ziekenhuis is waar je terechtkunt. Lees alles over een budgetpolis.
- Naturapolis: met een naturapolis kun je naar bijna alle ziekenhuizen en klinieken, maar niet naar alle specialisten en fysiotherapeuten. Ook hier geldt dat er wordt gekeken of de zorgprovider een contract heeft met je zorgverzekeraar. Je hebt een veel ruimere zorgkeuze dan met een budgetpolis. Daar tegenover staat wel een wat hogere premie. Lees alles over een naturapolis.
- Combinatiepolis: Met een combinatiepolis heb je (net als bij een restitutiepolis) een vrije zorgkeuze en mag je naar alle zorgverleners toe. De zorgverzekeraar heeft wel prijsafspraken gemaakt met deze zorgverleners. Zijn je zorgkosten hoger dan het tarief wat de zorgverzekeringsmaatschappij heeft afgesproken met de zorgverlener? Dan moet deze zelf bijbetalen.
- Restitutiepolis: met een restitutiepolis heb je vrije zorgkeuze en kun je zelf bepalen door welk ziekenhuis of welke specialist je je laat behandelen. Door deze keuze vrijheid is een restitutiepolis gde goedkoopste zorgverzekering. Je betaalt een hogere kosten dan bij een budgetpolis of naturapolis. Lees alles over een restitutiepolis.
Ga je je zorgverzekering vergelijken, dan zie je spoorslags terug met wat voor type zorgpolis je te maken hebt. Wel zo makkelijk!
Laat ons je begeleiden bij het overstappen en zorgverzekeringen vergelijken
De bescherming van de basisverzekering verandert jaarlijks: dit bepaalt het kabinet. Het kan ook zijn dat de dekking van je aanvullende verzekering verandert, je zorgpremie hoger wordt of dat je wensen voor komend jaar veranderen. Ga je op zoek naar een nieuwe zorgverzekering voor volgend jaar? Dan ben je bij hier aan het juiste adres. Wij helpen je met het vergelijken van zorgverzekeringen en zorgverzekeraars.
Ga je overstappen per 1 januari? Denk dan aan de volgende dingen:
- Pas op dat je niet oververzekerd bent
- kijk goed naar de gecontracteerde zorgverleners;
- denk na over de hoogte van je eigen risico.
Wat is een combinatiepolis?
Een combinatiepolis lijkt heel erg op een restitutiepolis. Je hebt namelijk een vrije zorgkeuze en je kunt vaak naar alle zorgverleners toe. Dit verschilt alleen per zorgtype. Onder andere: je kunt wel naar alle ziekenhuizen, maar niet naar alle klinieken. Bij een combinatiepolis heeft de zorgverzekeringsmaatschappij wel contracten afgesloten met zorgverleners.
Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je jouw rekening 100% uitbetaald.
Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je het normale tarief betaald. Als je zorgverlener een hoger tarief hanteert, moet je het verschil zelf bijbetalen.
Niet immer hele rekening vergoed
Bij een combinatiepolis kun je er niet zomaar vanuit gaan dat je altijd alles uitgekeerd krijgt. Sommige verzekeringsmaatschappijen hebben namelijk niet met alle zorgaanbieders een contract. Als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, krijg je alleen het ‘normale’ tarief uitbetaald. Normaal gesproken is dit tarief genoeg om de gehele rekening te dekken. Het kan op de keper beschouwd voorkomen dat dit niet het geval is. Als je voor een zekere behandeling naar een dure kliniek gaat, krijg je hoogstwaarschijnlijk niet je hele behandeling uitbetaald. Het ‘normale’ tarief is dan lager dan het tarief wat de privékliniek rekent.
Alles wat je moet weten bij zorgverzekeringen vergelijken
Zorgverzekeringen vergelijken staat jaarlijks bij veel klanten in de agenda. Je kunt er namelijk veel geld mee geld besparen. Ook als je weet waar je goed op moet letten. iedereen die in dit land woont of werkzaam is, is geboden om in ieder geval een basisverzekering voor zorg af te sluiten. Hiermee wordt de eenvoudige zorgverlening door een huisarts, apotheek en ziekenhuis gedekt.
Ook kun je je aanvullend verzekeren voor onkosten uit zorgverlening die niet door het basispakket worden vergoed. Dit is niet vereist en dus op facultatieve basis. lopende het zorgverzekeringen vergelijken merk je al gauw dat de verzekeraars verschillen in zorgbescherming en bijbehorende premies. Hier kun je lezen welke aandachtspunten er zijn bij het zorgverzekeringen vergelijken.
Wat is het eigen risico?
Op welk moment je bezig bent met zorgverzekeringen vergelijken, dan zie je veelvuldig de term ‘eigen risico’ voorbij komen. Wat is dit nu eigenlijk? In Holland geldt bij iedere basisverzekering een eigen risico van ten minste € 385. Dit is het bedrag dat je zelf moet aftikken wanneer je zorg verleend krijgt en dus zorgkosten maakt. Pas nadat je zelf deze €385,- aan zorgkosten hebt betaald, betaalt je zorgverzekeraar je zorgverlening. Het eigen risico kent de volgende criteria:
- is van toepassing gedurende een kalenderjaar;
- kan niet doorgeschoven worden naar een volgend kalenderjaar;
- geldt per individu/klant vanaf 18 jaar;
- is alleen op de verplichte basisverzekering van toepassing (geldt niet voor aanvullende verzekeringen).
Verhoging eigen risico
Stel dat je in een goede gezondheid verkeert. Je kunt je laatste bezoek aan de huisarts misschien niet meer herinneren, laat staan je laatste ziekenhuisbezoek. Dan kun je er voor kiezen om het eigen risico te verhogen. Dit kan met € 100, € 200, € 300, € 400 en € 500. Zorgverzekeraars moeten deze mogelijkheid bieden, waarbij je tegelijkertijd een premiereductie ontvangt. Dit kun je aardig wat opleveren. Maar let wel, het woord ‘risico’ wordt hier niet voor niets gebruikt. Mocht je onverhoopt wel naar het ziekenhuis moeten, dan moet je je verhoogde eigen risico-bedrag uit eigen zak betalen. Dit kan dus oplopen tot ten hoogste € 885.
Wel of geen aanvullende tandartsverzekering?
Veel consumenten zijn in de veronderstelling dat ze een aanvullende tandartsverzekering moeten vinden. Maar is dat inderdaad wel nodig?
Voor kinderen en jongeren tot 18 12 maanden geldt dat de meeste tandartskosten vergoedt worden door de basisverzekering. Denk hierbij aan:
- periodieke controles;
- tandsteenverwijdering en fluorbehandeling;
- vullingen en wortelkanaalbehandelingen;
- röntgenfoto’s.
Heeft je middelte telg een beugel nodig? Dan moet je wel een aanvullende verzekering vinden. Orthodontie bij kinderen en jongeren tot 18 kalenderjaar zit namelijk niet in de basisverzekering.
Volwassenen moeten over het algemeen een aanvullende tandzorgverzekering afsluiten om de zorgkosten van de tandarts uitgekeerd te krijgen. Heb je echter een gezond gebit? Dan betaal je veel meer aan premie dan de betalingshoogte die je van je zorgverzekeringsmaatschappij tegemoet kunt zien. Check daarom eerst de volgende punten alvorens je al dan niet een aanvullende tandartsverzekering afsluit:
- zijn er tijdens je periodieke gebitscontrole extra behandelingen nodig;
- vraag je tandarts naar de te verwachten behandelkosten voor de komende 1 tot 2 jaar.