Weet u zeker dat uw zorgverzekering wel volledig bij uw situatie past? De kans is namelijk groot dat u nu voor zaken verzekerd bent, waar u volledig geen behoefte aan heeft. Terwijl u er wél premie voor betaalt.
Een zorgverzekering bestaat in de regel uit de verplichte basisverzekering en aanvullende dekkingen. Die kunnen zeer uiteenlopend zijn. Het is dan tevens lastig om een goede vergelijking van zorgverzekeringen te maken.
Bedenk welke zorgpolis bij je wensen past
Voor de basisverzekering kun je kiezen uit vier verscheidene zorgpolissen: de budgetpolis, de naturapolis, de restitutiepolis en de combinatiepolis:
- Budgetpolis: met een budgetpolis kun je maar bij een zeer beperkt aantal zorgverzekeraars terecht, maar deze polis is wel goedkoop. De verzekeraar wil dat je naar zorgaanbieders gaat waar ze een contract mee hebben. Dat kan betekenen dat er bij jou in de buurt geen ziekenhuis is waar je terechtkunt. Lees alles over een budgetpolis.
- Naturapolis: met een naturapolis kun je naar bijna alle ziekenhuizen en klinieken, maar niet naar alle specialisten en fysiotherapeuten. Tevens hier geldt dat er wordt gekeken of de zorgprovider een overeenkomst heeft met je zorgverzekeraar. Je hebt een veel ruimere zorgkeuze dan met een budgetpolis. Daar tegenover staat wel een wat hogere premie. Lees alles over een naturapolis.
- Combinatiepolis: Met een combinatiepolis heb je (net als bij een restitutiepolis) een vrije zorgkeuze en mag je naar alle zorgverleners toe. De zorgverzekeringsmaatschappij heeft wel prijsafspraken gemaakt met deze zorgverleners. Zijn je zorgkosten hoger dan het tarief wat de zorgverzekeraar heeft afgesproken met de zorgverlener? Dan moet deze zelf bijbetalen.
- Restitutiepolis: met een restitutiepolis heb je vrije zorgkeuze en kun je zelf bepalen door welk ziekenhuis of welke specialist je je laat behandelen. Door deze mogelijkheid vrijheid is een restitutiepolis gde voordeligste zorgverzekering. Je betaalt een hogere premie dan bij een budgetpolis of naturapolis. Lees alles over een restitutiepolis.
Ga je je zorgverzekering vergelijken, dan zie je subiet terug met wat voor type zorgpolis je te maken hebt. Wel zo makkelijk!
Wat is een restitutiepolis?
Met een restitutiepolis heb je een volledig vrije zorgkeuze. Je hoeft hierbij geen rekening te houden met contracten. Gaat het om zorg vanuit de basisverzekering? Dan betaal je wel te allen tijde eerst je eigen risico.
Let op: ga je naar een dure privékliniek waardoor je overdreven hoge zorgkosten hebt? Dan kan de verzekeraar besluiten dat je niet de hele rekening vergoed krijgt.
Voordeel restitutiepolis
Het grote gewin van een restitutiepolis is dat je een volledig vrije zorgkeuze hebt. In tegenstelling tot de combinatie- of naturapolis hoef je nooit een gedeelte van de rekening zelf te betalen (tenzij het nutteloos hoge kosten zijn).
Wat is een combinatiepolis?
Een combinatiepolis lijkt heel erg op een restitutiepolis. Je hebt namelijk een vrije zorgkeuze en je kunt over het algemeen naar alle zorgverleners toe. Dit verschilt alleen per zorgtype. Onder meer: je kunt wel naar alle ziekenhuizen, maar niet naar alle klinieken. Bij een combinatiepolis heeft de zorgverzekeringsmaatschappij wel contracten afgesloten met zorgverleners.
Ga je naar een gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je jouw rekening 100% vergoed.
Ga je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan krijg je het normale tarief uitbetaald. Als je zorgverlener een hoger tarief hanteert, moet je het verschil zelf bijbetalen.
Hoe werkt een combinatiepolis?
Als je kiest voor een combinatiepolis heb je voor de meeste zorgverleners een vrije zorgkeuze. Dat betekent dat je over het algemeen zelf kunt kiezen naar welke zorgverlener je gaat. Of je vrije zorgkeuze hebt, verschilt per zorgsoort. Zo kun je bij ziekenhuizen wel vrije zorgkeuze hebben, maar bij klinieken niet.
Kijk wel immer goed naar de contracten die je zorgverzekeringsmaatschappij met de zorgverleners heeft afgesloten. Als je naar een gecontracteerde zorgverlener gaat, krijg je jouw hele rekening betaald. Kies je voor een niet-gecontracteerde zorgverlener? Dan wordt je rekening alleen tot het ‘normale’ bedrag uitbetaald. Dat houdt in dat je in de meeste gevallen je hele rekening uitgekeerd krijgt. Tenzij je naar een zorgverlener gaat die een tarief hanteert wat hoger is dan normaal. Goed om te weten: je eigen risico betaal je immer zelf.
Zorgverzekering
De Nederlandse regering verplicht iedere inwoner om een zorgverzekering af te sluiten. Het is jaarlijks mogelijk om te wisselen tussen verschillende zorgverzekeringen. De overstap naar een andere verzekering dient vóór 1 januari te zijn aangevraagd bij uw huidige of nieuwe zorgverzekeraar. Het is raadzaam om aan het eind van het lopende jaar uit te rekenen of uw huidige zorgverzekering de goedkoopste optie voor u is.
Vaak blijkt het overstappen naar een andere zorgverzekering of zorgverzekeraar interessant te zijn, omdat u hiermee kunt besparen op de onkosten voor de verzekering of van een betere dekking profiteert. Op onze website vindt u een handige vergelijkingstool waarmee het heel gemakkelijk is om zorgverzekeringen onderling te vergelijken. Houd bij het vergelijken van zorgverzekeringen rekening met de onkosten die u verwacht te maken in het nieuwe jaar. In dit geval is het belangrijk om vooraf uit te zoeken of uw zorgverzekering behandelingen bij deze zorginstelling (volledig) betaald.
Vergelijken van uw zorgverzekering
Bij het vergelijken van de zorgverzekeringen van verschillende zorgverzekeringsmaatschappijen is het belangrijk om niet alleen naar de prijs voor de premie van een zorgverzekering te kijken. De dekking die een zorgverzekering biedt is namelijk minstens zo belangrijk. U wilt immers voorkomen dat u te uitgebreid gedekt bent, maar u wilt ook niet tegen hoge zorgkosten aanlopen. Des te meer u verzekert, des te hoger de premie voor uw zorgverzekering logischerwijs ook wordt. Met de online vergelijkingstool op onze website is het mogelijk om de zorgverzekeringen van verschillende verzekeraars met elkaar te vergelijken.
De vergelijkingstool bepaalt op basis van de zorgkosten die u in het nieuwe jaar verwacht te maken welke zorgverzekering het beste bij uw situatie aansluit. U kunt de zorgverzekering vaak direct online afsluiten. Na het afsluiten van de zorgverzekering heeft u nog twee weken de tijd om de aanvraag van de nieuwe zorgverzekering te cancelen.
Tip: voor studerenden worden er vaak zeer voordelige zorgverzekeringen aangeboden, die minder duur zijn dan zorgverzekeringen voor een volwassen persoon die niet meer studeert. Daarbij hebben jongeren vaak weinig of helemaal geen aanvullende verzekering(en) nodig, omdat zij meestal nog erg gezond zijn. Zij zullen hierdoor weinig medische kosten hebben door het jaar heen.
Verschillende typen zorgverzekeringen
Bij het vergelijken van zorgverzekeringen dient u verschil te maken tussen een basisverzekering en aanvullende verzekeringen. De basisverzekering is voor iedere burger wettelijk verplicht. Op basis van uw inkomen kunt u een maandelijkse zorgtoeslag aanvragen, waarmee u de kostprijs voor deze basisverzekering kunt betalen. Op het moment dat u meer gaat verdienen zal de zorgtoeslag steeds lager worden, totdat u helemaal geen zorgtoeslag meer krijgt. Houd er rekening mee dat de dekking van uw basisverzekering aan het eind van ieder jaar kan veranderen. Dit maakt het erg belangrijk om uw dekking jaarlijks te controleren. Zo voorkomt u onverwacht hoge onkosten!
Naast deze basisverzekering bieden zorgverzekeringsmaatschappijen verschillende aanvullende zorgverzekeringen aan. Deze aanvullende verzekeringen zijn bijvoorbeeld bedoeld voor het dekken van de onkosten voor fysiotherapie, orthodontie of een behandeling bij de tandarts. Houd er hierbij rekening mee dat de dekking van bepaalde kosten kan verschillen per leeftijdsgroep. De kosten voor orthodontie worden bij jongeren tot 18 jaar bijvoorbeeld vaak iotbetaald door de basisverzekering, waardoor het afsluiten van een aanvullende verzekering voor orthodontie in dit geval niet noodzakelijk is.
Is een aanvullende verzekering nuttig?
Op voorhand lijkt het een veilig idee om u voor zoveel mogelijk medische kosten te dekken met uw basis- en aanvullende verzekering(en). Als gevolg van een te ruime dekking betalen consumenten vaak veel meer dan noodzakelijk is. Om er zeker van te zijn dat een aanvullende verzekering nuttig voor u is, kan het aan te raden zijn om vooraf een rekensommetje te maken van de onkosten die u verwacht. Check ook wat door een aanvullende tandartsverzekering gedekt wordt en bereken wat de verwachte kosten voor het komende jaar zullen zijn. Heeft u enkel een periodieke controle, of verwacht u ook gaatjes te moeten laten behandelen? In het eerste geval is het vaak niet goedkoper om een aanvullende verzekering af te sluiten, ondanks het feit dat een periodieke controle onkosten met zich mee zal brengen.
Kies uit verschillende zorgpolissen
Er worden 4 verschillende zorgpolissen aangeboden in Nederland, te weten:
- de budgetpolis,
- een naturapolis,
- een combinatiepolis en
- een restitutiepolis.
De zorgpolis legt op naar welke zorgverleners u kunt wanneer u medische hulp nodig heeft. Bij een budgetpolis kunt u bijvoorbeeld maar bij een zeer beperkt aantal ziekenhuizen terecht. Het voordeel aan een budgetpolis is dat de onkosten voor de polis veel lager liggen dan bij andere zorgpolissen. Zeker voor gezonde studenten kan een budgetpolis interessant zijn.
Met een naturapolis kunt u naar vrijwel alle ziekenhuizen en klinieken bij u in de regio, maar kunt u niet naar alle specialisten en fysiotherapeuten. Een specialist of fysiotherapeut dient een contract te hebben afgesloten met uw zorgverzekeraar, als u de kosten voor uw behandeling (gedeeltelijk) vergoed wilt krijgen. Een combinatiepolis en restitutiepolis bieden nog meer vrijheid dan een naturapolis al doet. Met een combinatiepolis betaalt u alleen bij als de zorgkosten hoger zijn dan het tarief wat uw zorgverzekeraar met een zorgverlener afgesproken heeft. In het geval van een restitutiepolis worden deze onkosten wel gedekt door uw verzekering. Houd er rekening mee dat des te ruimer de dekking van uw zorgverzekering is, des te hoger de maandelijkse premie van uw verzekering ook zal zijn.